ĐIỀU TRỊ TĂNG CƯỜNG VỚI NGHẼN MẠCH PHỐI VÀ CHẤN THƯƠNG NẶNG docx

ĐIỀU TRỊ TĂNG CƯỜNG VỚI NGHẼN MẠCH PHỐI

VÀ CHẤN THƯƠNG NẶNG

Nghẽn mạch phổi (embolie pulmonaire) ngày nay là nguyên nhân của 15%

các trường hợp tử vong xảy ra trong bệnh viện. Ở đơn vị hồi sức tăng cường

(USI), một dự phòng chống huyết khối (prophylaxie antithrombotique) được

thực hiện, nhưng tỷ lệ mắc bệnh huyết khối tĩnh mạch sâu (TVP: thrombose

veineuse profonde) vẫn còn cao, thay đổi, tùy theo nguồn tài liệu, từ 5 đến

25%; tỷ lệ mắc phải nghẽn mạch phổi (embolie pulmonaire) không được biết

rõ nhưng chắc chắn không phải là không đáng kể. Ta sử dụng một cách cổ

điển héparine non fractionnée tiêm tĩnh mạch hay héparine trọng lượng phân

tử thấp tiêm dưới da nhưng các công trình nghiên cứu trước đây đã không

thật sự xác nhận việc lựa chọn héparine này hoặc kia. Do đó lợi ích của công

trình nghiên cứu PROTECT (Prophylaxis for Thromboembolism in Critical

Care Trial), được trình bày tại hội nghị và được công bố cùng ngày trong