Điều Trị Nội Khoa - Bài 17: VIÊM MẠC LỒNG NGỰC DO LAO ppt

Điều Trị Nội Khoa - Bài 17:

VIÊM MẠC LỒNG NGỰC DO

LAO

Viêm mạc lồng ngực (lá thành màng phổi) do lao phân làm hai loại thấm ra và khô, thuộc

phạm trù “phong ôn, “huyền ẩm, “hung hiếp thống” trong đông y học. Nguyên nhân phát

bệnh là phế vệ hư nhược, ngoại tà xâm nhiễm nơi vùng thượng tiêu sườn ngực, tà chính

tranh nhau mà tới khí cơ uất kết; như phế khí mất thông không thể rải tan thủy dịch thì có

thể tích dịch thành ẩm. Thời kỳ sau đó bởi thuỷ ẩm uất nhiệt kết lâu dài, chính khí hư nh￾ược, có thể đã phát sinh chứng hậu âm thương.

CẦN KIỂM TRA ĐỂ CHẨN ĐOÁN.

1. Phát bệnh có cấp có hoãn, số lượng lớn đều có phát sốt, ho hắng đau ngực và ra mồ hôi

trộm, như khi tích dịch, lượnng tăng nhiều, có thể có-thở hít khó khăn.

2. Bên bệnh khi tích dịch rất nhiều, vận động của thở hít thường bị hạn chế, vách lồng

ngực no đầy, gõ chẩn vùng dưới hiện lõ âm đục hoặc âm thực, nghe chẩn ở nơi vùng âm

đục thì tiếng nói rung động và tiếng thở hít giảm thấp hoặc mất đi. Thời kỳ cấp tính của

viêm lá thành màng phổi thể khô có thể nghe thấy âm cọ xát của lá thành màng phổi.

3. Kiểm tra X quang vùng ngực, viêm lá thành màng phổi thể khô có thể không phát hiện

đặc thù; viêm lá thành màng phổi thể thấm ra có thể thấy tích dịch vòm lá thanh màng

phổi.