điều trị bảo tồn hẹp da qui đầu với kem bôi da steroid

ÑIEÀU TRÒ BAÛO TOÀN HEÏP DA QUI ÑAÀU VÔÙI KEM BOÂI DA STEROID

Nguyeãn Tieán*, Leâ Ñöùc Thu Nga*, Leâ Coâng Thaéng**

Muïc ñích: ñaùnh giaù hieäu quaû ñieàu trò baûo toàn heïp da qui ñaàu vôùi kem boâi da steroid.

Ñoái töôïng vaø phöông phaùp nghieân cöùu: trong 1 thaùng (1/7/2004 – 31/7/2004), taïi Beänh vieän Nhi

Ñoàng 1, coù 319 beänh nhaân ñeán khaùm vaø ñieàu trò heïp da qui ñaàu, tuoåi töø 01 thaùng ñeán 15 tuoåi, trung bình

laø 4,2 tuoåi. Thieát keá nghieân cöùu laø nghieân cöùu caét ngang. Nghieân cöùu ñöôïc chia laøm 3 nhoùm choïn moät

caùch ngaãu nhieân ñeå so saùnh: nhoùm 1 (nhoùm nghieân cöùu), goàm 125 beänh nhaân ñaõ ñöôïc ñieàu trò baûo toàn

heïp da qui ñaàu vôùi kem boâi da Betamethasone 0,05%; nhoùm 2 (nhoùm chöùng), goàm 75 beänh nhaân ñaõ ñöôïc

ñieàu trò baûo toàn heïp da qui ñaàu thoâng thöôøng vôùi môõ Tetracyclin 1%; vaø nhoùm 3 (nhoùm chöùng), goàm 119

beänh nhaân ñaõ ñöôïc ñieàu trò caét da qui ñaàu.

Keát quaû: qua theo doõi 280/319 (87,7%) beänh nhaân ñeán taùi khaùm, keát quaû trong nhoùm nghieân cöùu, tæ

leä thaønh coâng khaù cao (90,5%), ít toán keùm vaø laøm haøi loøng beänh nhaân hôn so vôùi caùc nhoùm chöùng. Tæ leä

thaønh coâng cao ôû nhöõng beänh nhaân heïp da qui ñaàu do dính. Tæ leä thaønh coâng thaáp ôû nhöõng beänh nhaân

heïp da qui ñaàu coù seïo xô hoaëc keøm vuøi döông vaät.

Keát luaän: ñieàu trò baûo toàn heïp da qui ñaàu vôùi kem boâi da steroid laø moät phöông phaùp ñieàu trò coù hieäu

quaû.

SUMMARY

PHIMOSIS CONSERVATIVE TREATMENT WITH STEROID OINTMENT

Nguyen Tien, Le Ñuc Thu Nga, Le Cong Thang *

Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 9 * Supplement of No 1 * 2005: 28 - 33

Purpose: to evaluated the effectiveness of phimosis conservative treatment with steroid ointment.

Materials and Methods: From 1/7/2004 to 31/7/2004 (1 month) at Children Hospital No 1, there

were 319 children with phimosis were examined and treated, ages from 1 monh to 15 years old (mean

4,2). Cross section, randomized study was performed, which included 3 groups to compare. Group 1

(study group), was phimosis conservative treatment with Betamethasone 0,05% ointment (125 patients);

group 2 (control group) was phimosis conservative treatment with Tetracyclin 1% ointment (75 patiens);

and group 3 (control group) was circumcision (119 patients).

Results: 280/319 (87,7%) patients were evaluated. In study group, sucessful rate was high (90,5%),

saving and to please the patients more than other control groups. Sucessful rate was high in adhesive

phimosis patients. Sucessful rate was low in phimosis boys with cicatrix or buried pennis.

Conclusions: Phimosis conservative treatment with steroid ointment is an effective therapy.

ÑAËT VAÁN ÑEÀ

Heïp da qui ñaàu (coøn goïi laøda qui ñaàu bò “muùm”)

laø moät beänh lyù thöôøng gaëp ôû beù trai. Moãi naêm coù

khoaûng treân 10.000 treû ñeán khaùm vaø ñieàu trò taïi Beänh

vieän Nhi Ñoàng 1. Da qui ñaàu laø phaàn da (ôû ngoaøi) vaø

nieâm maïc (ôû trong) che phuû qui ñaàu. Maët trong lôùp da

naøy coù nhöõng tuyeán tieát ra chaát nhôøn maø khi tích tuï

seõ taïo ra moät lôùp baõ. Heïp da qui ñaàu (phimosis) laø heïp

loã môû cuûa da qui ñaàu laøm cho da qui ñaàu khoâng theå

taùch khoûi qui ñaàu. Coøn thaét ngheït da qui ñaàu

(paraphimosis) laø da qui ñaàu bò thaét ngheït ôû khaác qui

* Phoøng Khaùm Ngoaïi - Beänh vieän Nhi Ñoàng 1

** Khoa Ngoaïi Toång Hôïp - Beänh vieän Nhi Ñoàng 1 TP.HCM

28