Đánh giá tổn thương mắt ở bệnh nhân đái tháo đường TYP 2

Nguyễn Kim Lương Tạp chí KHOA HỌC & CÔNG NGHỆ 81(05): 161 - 167

161

ĐÁNH GIÁ TỔN THƯƠNG MẮT

Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYP 2

Nguyễn Kim Lương*

Bệnh viện Đa khoa TƯ Thái Nguyên

TÓM TẮT

Mục tiêu nghiên cứu: xác định tổn thương mắt ở bệnh nhân đái tháo đường (ĐTĐ) typ2 điều trị tại

BVĐKTƯ Thái Nguyên.

Tìm hiểu một số yếu tố liên quan tới biến chứng mắt ở bệnh nhân ĐTĐ typ2 .

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 170 bệnh nhân được chẩn đoán là ĐTĐ typ 2, điều trị nội

trú và ngoại trú tại khoa Nội tiết- Hô hấp và khoa Khám bệnh BVĐKTƯ Thái Nguyên. Thiết kế

nghiên cứu mô tả, cắt ngang.

Kết quả: Tổn thương mắt ở bệnh nhân ĐTĐ typ2 thể hiện: 60,59% giảm thị lực, trong đó có

30,59% có thị lực thấp và 11,18% mất thị lực; 52,94% đục thuỷ tinh thể; 22,94% có bệnh võng

mạc ĐTĐ, trong đó giai đoạn bệnh võng mạc ĐTĐ không tăng sinh chiếm tỷ lệ cao nhất (56,41%).

Tổn thương mắt và các yếu tố liên quan:

+ Tuổi càng cao tỷ lệ tổn thương võng mạc càng tăng; Tuổi bệnh ≤ 5 năm tổn thương võng mạc

20,22%, tuổi bệnh ≥ 16 tổn thương đến 40%;

+ Kiểm soát glucose máu kém thì tỷ lệ tổn thương mắt càng nhiều, nhóm bệnh nhân có glucose

máu < 10 mmol/l có tổn thương võng mạc 11,54%, glucose máu ≥ 16,5 mmol/l tỷ lệ tổn thương

võng mạc là 62,96%.

+ Rối loạn chuyển hoá lipid: Trong số 32,94% bệnh nhân tăng cholesterol có 54,14% tổn thương

võng mạc; trong số 15,29% có giảm HDL-C thì có tới 84,62% trong số họ có tổn thương võng mạc.

Từ khoá: Đái tháo đường typ2, bệnh võng mạc đái tháo đường, glucose, cholesterol, đục thuỷ

tinh thể

ĐẶT VẤN ĐỀ*

Đái tháo đường (ĐTĐ) là một nhóm các bệnh

chuyển hoá có đặc điểm là tăng glucose máu,

hậu quả của sự thiếu hụt bài tiết insulin,

khiếm khuyết trong hoạt động của insulin hoặc

cả hai. Tăng glucose mạn tính thường kết hợp

với sự huỷ hoại, sự rối loạn chức năng và sự

suy yếu chức năng của nhiều cơ quan đặc biệt

là mắt, tim, thần kinh và mạch máu.

Bệnh đái tháo đường đã, đang và sẽ là gánh

nặng cho nền kinh tế, xã hội của cả thế giới

vào thế kỷ XXI. Gánh nặng về bệnh tật và tử

vong, gánh nặng về chi phí xã hội. Đặc biệt là

đái tháo đường typ 2 vì sự phát triển của bệnh

luôn gắn với sự gia tăng của biến chứng mạn

tính. Bệnh đái tháo đường gây nhiều biến

chứng: mắt, tim mạch, thận, thần kinh. Trong

đó biến chứng mắt rất hay gặp, tại thời điểm

chẩn đoán lâm sàng người bệnh đái tháo

đường phần lớn đã có biến chứng, trong đó

*

Tel: 0982852165

bệnh võng mạch (VM) có tới 35%, bệnh thần

kinh ngoại biên 12%, protein niệu 2,1%.

Nhận thức được ý nghĩa, tầm quan trọng của

việc phát hiện sớm các biến chứng đặc biệt

biến chứng mắt trong bệnh đái tháo đường.

Đồng thời góp phần vào việc có thái độ xử lý

kịp thời, tránh những hậu quả nặng nề do đái

tháo đường, chúng tôi tiến hành nghiên cứu

đề tài: “Đánh giá tổn thương mắt ở bệnh

nhân đái tháo đường typ 2” nhằm mục tiêu:

1. Xác định tổn thương mắt ở bệnh nhân đái

tháo đường typ 2 điều trị tại BVĐKTW

Thái Nguyên.

2. Tìm hiểu một số yếu tố liên quan tới biến

chứng mắt ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2.

ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP

NGHIÊN CỨU

Đối tượng nghiên cứu

Gồm 170 bệnh nhân vào khám được chẩn

đoán là ĐTĐ typ 2, điều trị ngoại trú và

nội trú tại khoa Khám bệnh và khoa Nội

Số hóa bởi Trung tâm Học liệu - Đại học Thái Nguyên http://www.lrc-tnu.edu.vn