CƠN NHIỄM ĐỘC HORMON TUYẾN GIÁP KỊCH PHÁT VÀ HÔN MÊ DO SUY CHỨC NĂNG TUYẾN GIÁP pdf

CƠN NHIỄM ĐỘC HORMON TUYẾN GIÁP KỊCH PHÁT

VÀ HÔN MÊ DO SUY CHỨC NĂNG TUYẾN GIÁP

(Thyrotoxic crisis and myxedema coma)

1. Cơn nhiễm độc hormon tuyến giáp kịch phát.

1.1. Khái niệm:

Cơn nhiễm độc hormon tuyến giáp kịch phát hay còn gọi là cơn bão tuyến giáp

(thyrotoxic storm) - một biến chứng tương đối hiếm gặp, chiếm tỷ lệ khoảng 1 - 2%

trong số bệnh nhân nhiễm độc hormon tuyến giáp phải nhập viện, là một thể nặng

của cường tuyến giáp do sự giải phóng T3, T4 vào máu với nồng độ cao và đột ngột

dẫn đến mất bù của nhiều cơ quan đích. Cơn nhiễm độc này có tỉ lệ tử vong cao (20 - 50%).

Chẩn đoán và điều trị bệnh nhân Basedow đã được cải thiện một cách đáng

kể, nên số trường hợp bị bão giáp đã giảm trong thập kỷ gần đây, tuy vậy vẫn còn

nhiều trường hợp có cơn nhiễm độc hormon tuyến giáp kịch phát bị bỏ qua

không được chẩn đoán kịp thời trên lâm sàng.

Cơn nhiễm độc hormon tuyến giáp kịch phát chủ yếu gặp ở bệnh nhân

Basedow, song có thể gặp ở cả bệnh nhân bướu nhân có nhiễm độc hoặc các

nguyên nhân hiếm gặp khác.