cao huyết áp - 10 lý do trở nặng

Cao huyết áp - 10 lý do trở nặng

Việc dùng thuốc hạ áp năm này qua tháng khác theo toa thuốc

cũ là sai lầm nghiêm trọng

Mặc dù có nhiều tiến bộ nhảy vọt trong kỹ thuật chẩn đoán và phương

tiện điều trị nhưng bệnh tim mạch vẫn tiếp tục đứng đầu về tỉ lệ tử vong. Một

trong các lý do hiển hiện là vì bệnh cao huyết áp hoặc không được phát hiện

đúng lúc hoặc không được điều trị đúng bài bản. Trên thực tế bệnh dễ trở nặng

vì:

1. Bệnh nhân không biết là huyết áp thay đổi theo nhịp sinh học trong

ngày, nếp sinh hoạt, trọng lượng, cũng như tuổi đời của mỗi đối tượng cá biệt.

Do đó, nếu có người lo lắng thái quá dù huyết áp mới ngấp nghé ngưỡng bệnh lý

thì cũng không thiếu người thờ ơ vì chỉ dựa vào trị số ở định mức bình thường

trong một lần đo huyết áp ngẫu nhiên.

2. Gọi là cao huyết áp khi huyết áp nhiều lần vượt quá trị số 140/90 sau

khi nghỉ ngơi nhưng đừng chỉ dựa vào tiêu chuẩn 140/90 để đánh giá bệnh cao

huyết áp. Định mức này thấp hơn ở người bệnh tiểu đường (130/80), thậm chí

thấp hơn nữa (125/85) nếu đã có biến chứng ở thận hay mắt.

3. Ít khi cao huyết áp biểu lộ qua triệu chứng như nhức đầu, chóng mặt,

ù tai, cáu kỉnh, mất ngủ... nên cả bệnh nhân lẫn thầy thuốc dễ bị lừa. Muốn đánh

giá huyết áp một cách chính xác và khách quan cần đo huyết áp nhiều lần trong

ngày nhưng đúng giờ nhất định trong 3 ngày liên tục và ghi tất cả kết quả để

thầy thuốc đánh giá diễn tiến, qua đó thay đổi phác đồ điều trị nếu như thầy

thuốc chắc chắn là việc giảm thuốc an toàn cho người bệnh.

4. Bên cạnh yếu tố di truyền còn có một số điều kiện thuận lợi khiến

bệnh bộc phát như xơ vữa động mạch, tăng mỡ máu, hút thuốc, béo phì, nghiện

rượu, ít vận động, stress, bệnh tiểu đường, bệnh tuyến giáp... Huyết áp của đối

tượng thuộc các nhóm vừa kể vì thế cần được kiểm soát định kỳ, mỗi khi mỏi

mệt thay vì xuân thu nhị kỳ!

5. Không dùng thuốc dù biết huyết áp đã tăng hay ngưng thuốc dù đang

được điều trị chỉ vì không có triệu chứng gây khó chịu là sai lầm nghiêm trọng.

Đừng quên cao huyết áp nếu không được điều trị đến nơi đến chốn là lý do dẫn

đến nhiều biến chứng như viêm tĩnh mạch, viêm cầu thận, nhồi máu cơ tim, tai

biến mạch máu não... Một khi đã dùng thuốc hạ áp, phải dùng thuốc liên tục để

tránh tình trạng huyết áp tăng bất ngờ. Đừng dùng thuốc chỉ mỗi khi ghi nhận

huyết áp đã tăng; cũng đừng dùng thuốc chỉ khi có cảm giác khó chịu vì thường

là quá trễ!