bệnh trẻ em - Vì sao trẻ sơ sinh suy hô hấp và qua đời docx

Vì sao trẻ sơ sinh suy hô hấp và qua đời

Ngay sau khi chào đời hoặc chỉ vài giờ sau sinh, trẻ đã thở nhanh (nhịp trên

60 lần/phút), thở rên, rút lõm ngực, tím tái vì thiếu oxy rồi đuối sức, thở chậm

lại rồi ngưng thở. Có thể tiên lượng được sự cố nguy hiểm này khi trẻ bị sinh

non, sinh ngạt, khi mẹ có bệnh hoặc cố tình sinh mổ.

Hội chứng suy hô hấp (Respiratory Distress Syndrome) là bệnh lý gây ra do thiếu

chất surfactant. Trước đây người ta gọi bệnh này là "bệnh màng trong" do quan sát

thấy màng eosinophile lót trong khoảng phế nang của những trẻ tử vong vì bệnh

suy hô hấp.

Thành phế nang bao gồm hai loại tế bào: Tế bào phế nang loại 1 giữ vai trò trao

đổi khí giữa máu mao mạch và khí phế nang. Tế bào phế nang loại 2 là nơi tổng

hợp và dự trữ surfactant. Các tế bào này bắt đầu biệt hóa từ biểu mô trụ từ tuần lễ

thứ 24 của thai và chủ yếu vào khoảng tuần lễ thứ 34.

Trong số 3 trẻ sinh non, khi thai chưa được 34 tuần, sẽ có 1 cháu gặp sự cố này.

Ðối với nhóm trẻ sinh non thai trước 28 tuần, tỷ lệ suy hô hấp lên đến hơn 80%.

Các yếu tố nguy cơ

- Sinh non: Sinh non là yếu tố quan trọng nhất liên quan đến suy hô hấp. Tế bào

phế nang loại 2 có số lượng ít cho đến tuần lễ thứ 34. Do đó, suy hô hấp ít gặp ở

trẻ sinh sau 34 tuần.