Bệnh còi xương do thiếu vitamin D tại khoa Nhi Bệnh viện Đa khoa Trung ương Thái Nguyên

TCNCYH 68 (3)-2010

BENH COI XaONG DO THIEU VITAMIN D TAI KHOA NHI

BENH VIEN DA KHOA TRUNG JONG THAI NGUYEN

Nguyen Thj Xuan Hu'dng, Pham Trung Kien

Trddng Dai hoc Y Ddc/c Thai Nguyen

Muc tieu: mo ta dae diem va xac dinh cac yeu td nguy ca benh coi xdang thieu vitamin D d tre em

dddi 1 tuoi. Do'i tUang va phuang phap nghien ciiu: nghien cdu benh chdng tren 135 benh nhan td 2 -

12 thang tuoi bi coi xdang vao dieu tri tai khoa Nhi Benh vien da khoa trung itang Thai Nguyen va 270

tre? nhdm chdng trong thdi gian td thang 01 den het thang 8 nam 2009. Chan doan cdi xdang dda vao

lam sang va xet nghiem mau, phong van cac yeu td lien quan. Ket qua: co 135 benh nhan coi xdang

trong idng so 1.053 benh nhan dddi I tudi vao dieu tri, chiem ty le 12,8%. Ty le benh a tre trai va gai

khong khac biei (12,5% so vdi 13,1%), ty le benh a tre 7 - 12 thang cao han a tre dddi 6 thang tudi

(14,5% so vdi 10,6%). Ty le benh d tre suy dinh dddng va thda can cao ban tre can nang binh thddng.

Rdi loan than kinh thdc vat (RLTKTV) cd ty /e cao nhat (89,6 - 93,7%), tre dddi 6 thang hay gap thdp

rdng (93,7%), tre: Idn hay gap dau cd bddu (86,5%). Phosphatase kiem tang rd ret d ca hai Ida tudi,

caici ion hda giam nhieu d Ire dddi 6 thang tudi. Cac yeu td lien quan vdi benh cdi xdang la cho an

bd sung sdm (OR = 14,2), dinh dddng cua me khi mang thai khdng tdt (OR = 8,5), thdc an bd sung

khong help ly (OR = 7,1), thieu sda mc; (OR = 4,7), thieu anh sang (OR = 3,7), de non thang (OR = 2,7).

Ket luan: ty le benh cdl xdang la 12,8%. Trieu chdng lam sang hay gap nhat la RLTKTV, bien dang

xdang. Phosphatase kiem tang, caIci mau giam. Yeu td nguy ca la an bd sung khong hap ly, thieu si'fa

me, thieu anh sang, de non thang.

Til khoa: cdi xu'ong thieu vitamin D, bien dang xifdng so, phosphatase kiem

I. DAT VAN DE

Cdi xUdng dinh difdng dd thieu vitamin D la

benh thUdng gap d tre em, nha't la tre em dUdi

mot tud'i. Ty le benh cdi xUdng tuy thudc vung

sinh thai, tinh trang kinh te xa hq\, chat lUdng

cdng tac y le va kie'n thi'fc cua ba me trong cham

sdc, nudi dudng tre. Fy le benh cdi xUdng tre em

lai Viet Nam tCr 14 - 20% [2, 4, 51. Benh cdi

xUdng anh hudng rat Idn de'n sU phat trien the

chat va van ddng cua tre em. Tre bj cdi xifong

thudng dc mac cac benh nhU viem phd'j, tieu

chay, suy dinh dUdng, thieu mau [2]. TCr khi tim ra

vitamin D, viec dU phdng va dieu tri cdi xUdng

that Slf cd hieu qua va lam giam dang ke ty le

mat benh. luy nhien, nghien cCfu cua cac tac gia

gin day cho tha'y ty le tdi xifdng hang nam vi n

t d xu htfdng gia tang. Phat hien va dieu tri sdm

cdi xUOng se tranh difdc di chCfng gay bie'n dang

xUdng anh hifdng de'n cude sd'ng sau nay cua tre.

Tai Thai Nguyen, cho den nay chUa cd mdt

nghien ci'fu dl y du ve benh cdi xUflng d trc' em.

De gdp phin nang cao chat lUdng chain sdc tre

em, chung tdi tie'n hanh nghien cCru de tai nay

nhi m muc tieu:

1. Mo ta dae diem lam sang va can lam sang

benh coi xi/angd benh nhan difai mgt tuoi dieu

tri tai khoa Nhi Benh vien da khoa trung itang

Thai Nguyen.

2. Xac dinh mgt so yeu to lien quan den

benh coi xuang.

II. DOI TUONG VA PHUONG PHAP

NGHIEN CL/U

1. Doi tu'dng nghien cifu

- Tre em va cac ba me cua tre tCr 2 thang den

12 thang tud'i vad dieu trj taJ khoa nhi Benh vien

Da khoa Trung UOng Thai Nguyen.