Bài giảng cấp cứu hạ kali máu

ThS HUỲNH NGỌC PHƯƠNG THẢO

Giảng viên Thận học- Bộ môn Nội ĐHYD

Trưởng khoa Nội Thận – Thận nhân tạo

Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM

CẤP CỨU HẠ KALI MÁU

NỘI DUNG

 Đại cương về Hạ Kali máu

 Chuyển hóa Kali trong cơ thể

 Nguyên nhân Hạ Kali máu

 Triệu chứng Lâm sàng và Cận lâm sàng

 Tiếp cận chẩn đoán Hạ Kali máu

 Điều trị Hạ Kali máu

 Kết luận

ĐỊNH NGHĨA

• Hạ Kali máu khi Nồng độ K trong huyết tương nhỏ hơn 3,5 mEq/L

• Hạ Kali máu nhẹ: K huyết tương 3 – 3,5 mEq/L

• Hạ Kali máu trung bình: K huyết tương 2,5 – 3 mEq/L

• Hạ Kali máu nặng: K huyết tương < 2,5 mEq/L

ĐẠI CƯƠNG

• Là dấu hiệu tương đối thường gặp ở Bn nội trú & ngoại trú

• là rối loạn điện giải thường gặp nhất trong thực hành lâm sàng

• K/máu < 3,6 mEq/L --- 20% BN nhập viện

• K/máu < 3,4 mEq/L --- 16,8% BN nhập viện

• Hạ Kali máu có thể làm tăng tỉ lệ tử vong nội viện lên 10 lần (do rối loạn

nhịp, huyết áp, bệnh tim mạch

Cohn JN. Arch Intern Med (2000), 160: 2419-2436.

Jensen HK. Am J Med (2015) 128: 60-67

Paltiel O. Arch Intern Med (2000), 161: 1089-1095