Bài giảng các liệu pháp mới trong điều trị migraine

CÁC LIỆU PHÁP MỚI TRONG ĐIỀU TRỊ MIGRAINE

TS LÊ VĂN TUẤN

BỘ MÔN THẦN KINH – ĐHYD TPHCM

Ước tính >10% dân số toàn cầu mắc bệnh migraine2

1. Vos T, và cs. Lancet. 2016;388(10053):1545-1602.

2. Woldeamanuel YW, Cowan RP. J Neurol Sci. 2017;372:307-315.

3. Stovner LJ, và cs. Cephalalgia. 2007;27:193-210.

Bắc Mỹ

9.7%

Trung / Nam Mỹ

16.4%

Châu Âu

11.4%

Châu Phi

10.4%

Châu Á & Úc

10.1%

Tỉ lệ hiện mắc toàn cầu của bệnh đau nửa đầu2

Tỉ lệ hiện mắc toàn cầu:

 Đau đầu: 47%3

 Đau nửa đầu: >10%1,2

Tỉ lệ mắc trong đời:

 Đau đầu: 66%3

 Đau nửa đầu: 14%3

Bệnh đau nửa đầu nằm trong 10

nguyên nhân hàng đầu về

số năm sống trong tình trạng mất

năng lực24

* Bệnh nhân đau nửa đầu có thể không trải qua tất cả các giai đoạn và triệu chứng đã nêu, và không phải tất cả các triệu chứng có thể có đã liệt kê.

† Chỉ để minh họa.

‡ Thời gian của mỗi triệu chứng.

49. Headache Classification Committee of the International Headache

Society (IHS). Cephalalgia. 2013;33:629-808.

63. Russo AF. Annu Rev Pharmacol Toxicol. 2015;55:533-552.

265. Figure adapted from Blau JN. Lancet. 1992;339:1202-1207.

266. Charles A. Headache. 2013;53:413-419.

Cường độ triệu chứng hoặc giai đoạn

†

 Ngáp nhiều lần

 Thèm ăn

 Cứng/đau cổ

 Mệt

 Thay đổi thị giác

 Cảm giác ngứa ran/kiến bò ngoài da

 Rối loạn ngôn ngữ

 Đau đầu

 Thường chỉ một bên

 Xu hướng đau theo nhịp mạch

 Có thể tăng nặng do hoạt động thể

lực bình thường

 Có thể kết hợp với loạn cảm đau

ngoài da

 Ngáp nhiều lần

 Thèm ăn

 Cứng/đau cổ

 Mệt

Các triệu chứng khác gồm có:

 Nhạy cảm khác thường với ánh sáng, âm thanh,

và mùi vị

 Đầu lâng lâng và ngất

 Buồn nôn và nôn

Tiền chứng Tiền triệu Nhức đầu Hậu chứng

(20% số trường hợp)

Vài giờ đến

vài ngày 5-60 phút‡ 4-72 giờ

Vài giờ đến

vài ngày

Thời gian

Các giai đoạn của đau nửa đầu và triệu chứng đi kèm*

49,63,265,266